据统计，我国目前有超过4.2亿的近视人群，其中高度近视(近视高于600度)的人数正急剧上升，目前约达5%-20%，相当于水平的5到10倍。据昆明普瑞眼科医院院长雷鸣教授讲，以600度近视为界，超过600度就属于高度近视。一般眼睛分为三层结构，外层有角膜和巩膜，中间是葡萄膜组织，里面是视网膜。眼睛好比一个球，高度近视的人眼球外层的组织在变大，里面的组织不变大，而这两层组织是粘在一起的。其结果必然是外层的组织是把里面的组织拉薄了。这样，视网膜就变形了。再拉就可能撑出一个洞，较严重的就是拉得脱落了。从这个原理出发，我们就容易理解，近视程度越深的人，发生病变的可能性越大。
高度近视的危害是什么
高度近视可能会造成的危害，一般有三种：
1、视网膜方面。就是视网膜的变形、裂孔、脱落。
2、玻璃体方面，就是飞蚊症。它的症状是，如果人在看一种有比较亮的背景的物体时，会感到眼前有像蚊子一样的东西飞来飞去。
3、青光眼。 高度近视由于眼球扩大， 眼球壁(主要是白眼珠即巩膜)相对较薄，视神经穿出球壁的乳头处球壁亦较薄，对眼压的抵抗能力相对下降，在高眼压持续作用下易引起视乳头处的视神经纤维损伤。但是高度近视的黑眼珠(角膜)中心区的厚度往往较人薄，测量的眼压值比实际的真实眼压值低，因此高度近视伴有青光眼时还易引起漏诊。
虽然高度近视可能会以上三种严重的危害，但是绝大部分的人是不会因为高度近视眼而导致致盲的。以上情况的发生，在高度近视眼的人群中发生的比例要比低、中度近视眼的人要高一些。其中，高度近视发生视网膜变行、裂孔、脱离的几率较高。因为高度近视的视网膜牵拉作用，患者在进行足球、篮球、跑步、跳水、举重等项目运动或者眼部遭受外伤时，很容易造成视网膜脱落。
视网膜脱落的临床表现
当视网膜发生部分脱落时，患者在脱落对侧的视野中出现云雾状阴影。如果发生黄斑区脱落时，中心视力大为下降。脱落之前往往有先兆症状，在眼球运动时出现闪光。由于玻璃体混浊，视野内常有黑影飘动。视力减退的程度取决于脱落的部位、范围、玻璃体混浊程度和变性等因素。如果视网膜全脱落，视力减至光感或有效丧失。在视力减退前也常有视物变形，眼球运动时有物象震颤的感觉。
视网膜脱落具体症状有以下几种：
飞蚊与闪光
出现较早。中老年人特别是高度近视眼患者，突然出现大量飞蚊、某一方位持续闪光时，应警惕视网膜脱落的可能。
中心视力下降
后极部的视网膜脱落，视力急剧下降。周边部初脱时，对中心视力无影响或影响甚小。同样在高危病人有视力下降时应详细检查眼底。
视物变形
当周边部视网膜脱落波及后极或后极部发生浅脱落时，除中心视力下降外，尚有视物变形。
视野缺损
视网膜脱落时，部分敏感患者可发觉视野缺损，如看人只能看到半边。
视网膜脱落能吗
视网膜脱落是视网膜的神经上皮层与色素上皮层的分离。两层之间有一潜在间隙，分离后间隙内所潴留的液体称为视网膜下液。按病因可分为孔源性、牵拉性和渗出性视网膜脱落。视网膜脱落的部分无法工作，大脑通过视神经接受从眼部来的图像不完整或全部缺失，患者感觉就是眼前黑影比较严重，而因视神经无法再接受到眼部传来的图像，时间一长视神经会部分或者全部萎缩，视神经萎缩后是不可恢复的，由此带来的视力下降也就无法恢复。
视网膜脱落能吗?因视网膜脱落也只能保住时的视力，所以，一旦发生视网膜脱落必须尽快做复位，莫要等视力丧失后才追悔莫及!视网膜脱落后一个星期内治果较好;一个月内有效果;超过半年则治果不佳。
普瑞眼科医院视网膜脱落的术前检查项目包括视力，眼压，裂隙灯检查，角膜内皮计数，角膜曲率，角膜地形图，角膜知觉，泪道检查，双目间接眼底镜检查，B超检查，OCT检查(黄斑及视盘)，视觉电生理，三面镜检查，如合并白内障需测定人工晶体度数，三大常规检查等，根据检查结果确定手术方式。如果是裂孔导致视网膜脱落(外路)，只需外路裂孔封闭：采用巩膜外冷凝裂孔周围，局部垫压或赤道部环扎;如果是玻璃体病(内路)导致视网膜脱落，则需进行玻璃体切除联合硅油(或气体)填充手术。具体手术方式有以下几种：
1、冷冻疗法。冷冻视网膜破损处，会刺激疤痕的形成及封住破损处之边缘，其反应和眼部雷射手术类似。冷冻术也可在门诊施行，但需要做眼部的局部麻醉。
2、激光。对于尚未发生脱离的视网膜裂孔，可以采用激光，封闭视网膜裂孔，以防止发生视网膜脱落。激光没有任何痛苦，将激光仪光束对准裂孔部位，按照规定的激光能量、时间、光斑大小，沿裂孔边缘激射若干激光点，将裂孔包围封闭而，就像电焊一样。
3、射光凝法。当新而小的视网膜破损发生，而尚未有视网膜剥离时，破损处通常以雷射光线来修补。雷射光线烧补裂痕的边沿。这些疤痕封住了裂痕边缘及阻止了液体流经和聚集于视网膜。
4、玻璃体切割术。玻璃体切割联合硅油(或气体)填充手术。置入导光纤维头和玻璃体切除头，切除玻璃体;若有视网膜前增殖膜则予以剥离，解除对视网膜牵拉;若有视网膜下膜影响视网膜复位时，应行视网膜切开，取出下膜。若有视网膜脱离，可行玻璃体气/液交换或重水充填，排出视网膜下液体;视病情需要行眼内视网膜激光光凝;视病情需要行玻璃体填充膨胀气体或硅油;拔出灌注头，依次缝合巩膜和球结膜切口。玻璃体切割手术率高，手术复位率90%以上。
视网膜脱落术后保养
很多患者对于视网膜脱落术后是否还会再次脱落的问题非常关心，视网膜脱落手术后发生再次脱落的几率还是比较高的。所以，视网膜脱落手术后需要注意保养：
1、术后一级护理1至2天，双眼包扎，根据病情及术式决定卧位。
2、对巨大裂孔的患者，术后要严格执行特殊体位的要求。视网膜下方裂孔者，应取平卧位，必要时，将肩部垫起，头后倾，以使视网膜下液随重力作用移开裂孔附近，而裂孔在视网膜与脉络膜得以接近，产生炎性反应及粘连。
3、玻璃体切割术，有过性眼压增高，要密切观察眼压的变化，如出现头痛、眼胀、呕吐、角膜水肿，应及时给予降压处理。
4、手术时间长，术后反应较大，要耐心护理患者，如出现伤口疼痛、恶心等症状要给予处理，必要时服镇静剂。
5、术后进半流质3天，加强生活护理并解释卧位的重要性。
6、术后2周裂口周围色素形成，视网膜复位好，出院。嘱病人1周后复查，半年内避免体力劳动、剧烈运动，避免高温作业。
